非洲疾病预防控制中心发出迄今最严厉的警告:正在刚果(金)肆虐的埃博拉疫情已经突破1万例、造成近5000人死亡,并且首次同时波及非洲三个地区——如果各国不立即提高防范级别、追加资金,这场疫情完全可能蔓延到英国和其他国家。 非洲疾控中心总干事让·卡塞亚直言,没有任何一个国家可以自认为安全,并拿新冠疫情初期的教训作比:当初许多国家也说“零风险”,几个月后却成了疫情中心。

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疫情规模:1万例、近5000人死亡

据《卫报》报道,当前这轮疫情已累计超过1万例确诊病例,死亡人数接近5000人。刚果(金)承担了绝大部分病例与死亡,疫情已成为该国历史上规模最大、致死人数最多的一次——而这已经是自埃博拉病毒被发现以来,刚果(金)经历的第17次疫情。

疫情由邦迪布焦病毒(Bundibugyo virus)引起,目前尚无获批的特效治疗药物,疫苗试验结果预计还需三到六个月才能出炉。这意味着在未来一段时间内,防控仍然主要依赖病例发现、接触者追踪、隔离和社区层面的感染控制——而这些恰恰是最需要资金和人力的环节。

为何这次“前所未有”

卡塞亚强调的关键词是“地理范围”。他指出:“这是第一次有三个非洲地区同时受到埃博拉影响。这次疫情的地理扩展是前所未有的。”历史上,埃博拉疫情往往局限于某个相对集中的区域,卫生系统可以在局部围堵;但当疫情同时在多个地区、多条传播链上扩散时,围堵的难度呈指数级上升,跨境传播的风险也随之放大。

疫情最初于5月15日在刚果(金)伊图里省正式宣布,但后续调查显示,病毒早在2月就已开始传播。三个月的“隐性传播期”让病毒有足够时间扎根,也为后来的跨区域扩散埋下了伏笔。

疫情已越过国界

疫情早已不只停留在刚果(金)境内。乌干达和肯尼亚均已报告死亡病例,尼日利亚首都阿布贾出现一例与乌干达旅行史相关的确诊病例,法国也报告了一名从刚果(金)返回的医生感染。相关阅读可参见本站此前关于肯尼亚确认第八例埃博拉病例和尼日利亚阿布贾首例埃博拉病例的报道,以及刚果(金)疫情死亡人数突破4000人时的分析。

这些跨境病例目前仍是个位数,但它们的象征意义不容忽视:每一次跨境出现,都意味着防控链条上出现了一个缺口。而在航空旅行高度发达的今天,一个缺口就足以把病毒带到任何一个大洲。

卡塞亚的警告:不要重蹈新冠覆辙

卡塞亚的警告之所以引人注目,在于他直接把埃博拉与新冠疫情相提并论。他说:“我们希望所有国家都知道,如果不采取适当措施,它们并不安全。每个国家,不仅是非洲地区的国家,而是所有大陆的国家,现在都必须提高防范级别和治疗能力。”

他进一步提醒:“我们不应该忘记,新冠疫情刚开始时,许多国家都说自己零风险,但几个月后,它们成了疫情中心。我们不希望看到英国和其他国家成为疫情中心。”这番话的潜台词很明确:防范的窗口期正在缩小,而防范的成本远低于疫情失控后的代价。

非洲疾控中心估计,抗击这轮疫情需要超过20亿美元资金,用于提升各国的防范水平、治疗能力以及在冲突地区建立安全通道,让援助真正抵达需要帮助的人群。

防控缺口:资金、疫苗与冲突地区

当前防控面临三重挑战。首先是资金缺口:20亿美元的目标远未到位,而疫情每拖延一个月,防控成本只会更高。其次是医疗手段的局限:邦迪布焦病毒株没有获批疗法,疫苗仍在试验阶段,医护人员只能依靠防护装备和严格的感染控制程序与病毒周旋。第三是地理与安全障碍:疫情波及的地区中不乏冲突地带,援助车队和医疗队难以安全进入,病例发现和接触者追踪因此大打折扣。

对英国等发达国家而言,卡塞亚的警告并非危言耸听。埃博拉通过直接接触感染者的体液传播,不会通过空气扩散,因此只要边境筛查、医院隔离和接触者追踪体系运转正常,大规模社区传播的可能性较低。但前提是“体系运转正常”——而这正是卡塞亚呼吁各国现在就去检查和加固的东西。疫情防控从来不是等到病例出现在家门口才开始的事情。

常见问题

当前埃博拉疫情的规模有多大?

疫情已累计超过1万例病例、近5000人死亡,其中刚果(金)占绝大多数。这是刚果(金)历史上规模最大、死亡人数最多的一次埃博拉疫情,也是该国第17次疫情。

为什么说这次疫情“前所未有”?

因为这是第一次有三个非洲地区同时受到埃博拉影响。疫情由邦迪布焦病毒引起,5月15日在刚果(金)伊图里省正式宣布,但病毒自2月起就已在传播。

疫情已经扩散到哪些国家?

除刚果(金)外,乌干达和肯尼亚均已报告死亡病例,尼日利亚阿布贾出现一例输入性病例,法国也报告了一名从刚果(金)返回的医生感染。

埃博拉会蔓延到英国吗?

非洲疾控中心总干事卡塞亚警告说,如果各国不提高防范级别和治疗能力,疫情有可能蔓延至英国等国。他呼吁各国立即加强准备,而不是等到病例出现后才行动。

目前有治疗药物或疫苗吗?

邦迪布焦病毒株目前没有获批的特效治疗药物,疫苗试验结果预计在三到六个月内出炉。现阶段防控主要依靠病例发现、接触者追踪、隔离和感染控制。