刚果民主共和国的埃博拉疫情跨过了一个沉重的门槛：政府数据显示，死亡人数已经超过5000人。这场自今年5月宣布暴发以来已感染逾万人的疫情，如今成为刚果有记录以来最致命的一次埃博拉疫情，而卫生当局仍未找到控制它的办法，据半岛电视台报道，最新死亡数字于周五公布。
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一个月内死亡人数激增近千人
数字的变化速度本身就说明了疫情的凶猛。就在10月初，刚果卫生部通报的死亡人数还是4018人、确诊病例8300例，本台当时已有报道。不到一个月后，感染总数突破一万，死亡人数又增加了约一千人。换句话说，这场疫情不仅没有放缓，反而在进入第六个月时仍在加速夺走生命。
这是刚果的第17次埃博拉疫情，却与以往任何一次都不同。以往的疫情多局限于个别省份，而这一次，病毒已经扩散到全国26个省份中的8个。东部地区仍是重灾区，但地理范围的不断扩大意味着防疫资源被摊薄，追踪接触者的工作也越来越难。
没有疫苗的病毒
这场疫情最棘手的一点，在于病原体本身。此次流行的是本迪布焦（Bundibugyo）毒株，这是一种罕见的埃博拉病毒种，迄今没有获批的疫苗，也没有针对性的特效治疗药物。此前在刚果多次疫情中发挥关键作用的 Ervebo 疫苗针对的是扎伊尔埃博拉病毒，尚无充分证据表明它能有效预防本迪布焦毒株。
这意味着，防疫人员手中最有力的两件武器——疫苗接种和特效药——在这场疫情中都不存在。针对本迪布焦毒株的疫苗和药物研究正在进行，但目前没有任何一种可以投入使用。医护人员只能依靠隔离、支持性治疗和严格的感染控制来与病毒周旋，而这些手段在卫生系统本就脆弱的地区，执行起来格外艰难。
疫情为何难以控制
卫生官员和援助机构指出，几个因素交织在一起，让这场疫情比以往更难扑灭。首先是发现滞后：早期病例未能及时识别，给了病毒在社区内悄悄传播的时间。其次是武装冲突，东部地区持续的不安全局势阻碍了防疫队伍的行动，也让一些社区难以获得医疗服务。第三是卫生服务本身捉襟见肘，偏远地区缺乏实验室和治疗设施。
社区的不信任同样是一个顽固的障碍。在以往的疫情中，部分居民对防疫措施持怀疑态度，甚至有人认为埃博拉是编造出来的。这种不信任，加上针对卫生工作者的暴力事件，使得接触者追踪和安全 burial 等关键措施难以落实。10月初，一名在东部城市布滕博为政府防疫措施辩护的地方官员遭袭身亡，凸显出一线人员面临的人身风险。
跨境蔓延与各国的旅行限制
疫情早已不再局限于刚果境内。东非的肯尼亚和乌干达已经报告了病例，而上周尼日利亚成为第四个报告埃博拉病例的非洲国家，把疫情的地理范围延伸到了西非。跨境传播的出现，让这场危机从一国卫生紧急事件升级为区域性威胁。
各国政府的反应也随之升级。周五，沙特阿拉伯宣布暂停本国公民前往肯尼亚的旅行，并暂停向来自肯尼亚的旅客签发所有类型签证；曾在肯尼亚或其它埃博拉疫区停留、即使经第三国中转的旅客，也被禁止入境，时间窗口为过去21天。而早在6月，沙特就已对刚果、乌干达和南苏丹采取了类似的旅行和入境限制。其它一些国家也对来自疫区的旅客实施了检疫或旅行限制。
这些措施反映出国际社会的焦虑：非洲疾控中心此前已警告，疫情存在向英国等国扩散的潜在风险，相关报道见本台。不过公共卫生专家也一再提醒，旅行禁令本身无法扑灭疫情，真正起决定作用的仍是疫区内的检测、隔离和社区合作。
历史坐标：仅次于西非大流行
放在全球埃博拉史上看，刚果这场疫情已经是史上第二大。排在它前面的，只有2014至2016年席卷几内亚、利比里亚和塞拉利昂的西非大流行，那场疫情感染逾28600人、死亡逾11000人。刚果目前的感染和死亡数字虽然还不到西非的一半，但考虑到本迪布焦毒株无疫苗可用的特殊性，以及疫情仍在扩散的势头，这一比较并不能让人安心。
世界卫生组织此前已将刚果国内的风险评估为“非常高”，对邻国的风险评估为“高”。援助机构表示，控制疫情需要持续数月的大规模投入：更多的移动实验室、更多的治疗床位、更多的社区工作者，以及对一线人员的保护和薪酬保障。缺少其中任何一环，数字都可能继续攀升。
要点总结
- 刚果政府数据显示，埃博拉死亡人数已突破5000人，感染总数超过10000人，成为该国有记录以来最致命的一次疫情。
- 流行毒株为本迪布焦病毒，目前没有获批疫苗和特效治疗药物。
- 疫情已蔓延至全国26个省份中的8个，并扩散到肯尼亚、乌干达和尼日利亚。
- 沙特阿拉伯周五暂停了与肯尼亚之间的旅行和签证，6月起已对刚果、乌干达和南苏丹实施类似限制。
- 这是史上第二大埃博拉疫情，仅次于2014至2016年的西非大流行。
常见问题
刚果这场埃博拉疫情死了多少人？
根据刚果政府10月30日周五公布的最新数据，死亡人数已经超过5000人，感染总数超过10000人。这是刚果有记录以来最致命的一次埃博拉疫情。
为什么这场疫情没有疫苗可用？
此次疫情由罕见的本迪布焦毒株引起，目前没有针对该毒株的获批疫苗和特效药。此前使用的 Ervebo 疫苗针对的是扎伊尔埃博拉病毒，尚无充分证据表明它对本迪布焦毒株有效。
疫情扩散到了哪些国家？
除刚果外，东非的肯尼亚和乌干达已报告病例，尼日利亚上周成为第四个报告病例的非洲国家，使疫情范围延伸至西非。
各国采取了哪些旅行限制？
沙特阿拉伯周五暂停本国公民前往肯尼亚，并暂停向来自肯尼亚的旅客发签证，禁止过去21天内在肯尼亚或其它疫区停留的旅客入境；6月起已对刚果、乌干达和南苏丹实施类似措施。其它国家也对来自疫区的旅客实施了检疫措施。
这场疫情在历史上处于什么位置？
这是史上第二大埃博拉疫情，仅次于2014至2016年感染逾28600人、死亡逾11000人的西非大流行。
